ยารักษาโรคจิตเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตในผู้ป่วยอัลไซเมอร์

การศึกษาพบว่าผู้ที่ดูแลญาติของอัลไซเมอร์มีความเสี่ยงสำหรับการเยี่ยมโรงพยาบาลด้วยตนเอง

แต่ละกลุ่มจะถูกแบ่งออกเป็นสามกลุ่มย่อย: ผู้ที่ไม่ได้รับยารักษาโรคจิตใด ๆ , ผู้ที่รักษาโรคจิตที่ใหม่กว่าและผู้ที่รักษาโรคจิตที่มีอายุมากกว่าเช่น Haldol (haloperidol)

ยารักษาโรคจิตมักใช้รักษาอาการแทรกซ้อนบางอย่างของภาวะสมองเสื่อมรวมถึงอาการเพ้อ Lefery ACR รีวิว การค้นพบนี้ตีพิมพ์ใน จดหมายเหตุของอายุรศาสตร์ ฉบับวันที่ 26 พฤษภาคม

“ สำหรับพวกเราคนใดคนหนึ่งการเคลื่อนไหวก็เหมือนกำลังป่วยอยู่มันใช้เวลาพักฟื้น” เคนเนดีกล่าว “เราต้องการการแทรกแซงอื่น ๆ นอกเหนือจากยาสิ่งที่มีนัยก็คือการจัดพนักงานและการฝึกอบรมที่ดีขึ้นสำหรับพนักงานและนั่นอาจไม่แพงกว่ายามากทั้งยา”

ผู้เชี่ยวชาญหลายคนรู้สึกว่าการแทรกแซงด้านพฤติกรรมควรทำก่อนและควรใช้ยารักษาโรคจิตเป็นทางเลือกสุดท้าย “เมื่อพฤติกรรมหรืออาการทางจิตเวชอยู่นอกการควบคุมและทำให้เกิดความทุกข์ทรมานไม่เพียง แต่สำหรับผู้ที่ทุกข์ทรมานจากโรคอัลไซเมอร์เท่านั้น “Maria Carrillo ผู้อำนวยการฝ่ายการแพทย์และวิทยาศาสตร์ของสมาคมอัลไซเมอร์ในชิคาโกกล่าว “เป็นสิ่งสำคัญในการทำงานกับแพทย์และสิ่งเหล่านี้แน่นอนติดตามอย่างใกล้ชิดกันเพื่อให้คุณสามารถตรวจสอบให้แน่ใจว่ายารักษาโรคจิตเหล่านี้มีผลที่คุณต้องการและถ้าไม่หยุดพวกเขาทันที”

อย่างไรก็ตามการศึกษามีข้อ จำกัด “ เป็นการศึกษาที่รอบคอบ” เคนเนดีกล่าว “ ข้อบกพร่องอย่างหนึ่งคือผู้เข้าร่วมไม่ได้รับยารักษาโรคจิตแบบสุ่มมีเหตุผลบางอย่างที่พวกเขาได้รับยารักษาโรคจิตเช่นการรุกรานหรือความปั่นป่วนมันอาจจะเกิดขึ้นได้หากพวกเขาเพิ่งเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาล กระบวนการปรับ

ยารักษาโรคจิตรุ่นใหม่เช่น Zyprexa (olanzapine) และ Risperdal (risperidone) มีวางจำหน่ายมานานกว่าทศวรรษแล้วและส่วนใหญ่ได้เข้ามาแทนที่

ผู้ที่ได้รับการรักษาด้วยยารักษาโรคจิตที่มีอายุมากกว่ามีความเป็นไปได้ที่จะเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ขึ้น 3.8 เท่าเมื่อเทียบกับเพื่อนร่วมงานที่ไม่ได้รับการรักษาด้วยยารักษาโรคจิต

นักวิจัยจากสถาบันวิทยาศาสตร์ประเมินทางคลินิกในออนแทรีโอแคนาดาเปรียบเทียบผู้สูงอายุ 20,682 คนที่มีภาวะสมองเสื่อมในชุมชนกับผู้สูงอายุ 20,559 คนที่มีภาวะสมองเสื่อมในโรงพยาบาลระหว่างวันที่ 1 เมษายน 1997 และ 31 มีนาคม 2547

ผู้สูงอายุที่มีภาวะสมองเสื่อมซึ่งได้รับยารักษาโรคจิตแม้ในช่วงเวลาสั้น ๆ มีแนวโน้มที่จะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหรือแม้แต่ตาย

จากข้อมูลที่รวบรวมจากเวชระเบียนพบว่าผู้ใหญ่ที่อยู่อาศัยในชุมชนที่เพิ่งได้รับใบสั่งยาสำหรับยารักษาโรคจิตรุ่นใหม่มีโอกาสมากกว่าผู้ที่ไม่ได้รับการรักษาด้วยยารักษาโรคจิตถึง 3.2 เท่า

อันที่จริงผู้เขียนยอมรับว่าประมาณร้อยละ 17 ของผู้ป่วยที่เข้าโรงพยาบาลเริ่มรับยารักษาโรคจิตภายใน 100 วัน

อย่างไรก็ตามปัญหาพื้นฐานที่จำเป็นสำหรับการใช้ยาปัญหาพฤติกรรมเช่นความก้าวร้าวและความปั่นป่วนนั้นเป็นเรื่องจริงมากและทางเลือกในการรักษาโรคทางจิตเวชมี จำกัด

รูปแบบที่คล้ายกันแม้ว่าจะมีน้อยกว่าอย่างมากเกิดขึ้นในกลุ่มบ้านพักคนชรา บุคคลที่รับยารักษาโรคจิตอายุมากกว่ามีแนวโน้มที่จะเข้ารักษาตัวในโรงพยาบาลหรือเสียชีวิต 2.4 เท่าในขณะที่ผู้เสพยาใหม่มีโอกาสตายมากกว่า 1.9 เท่าหรือเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในช่วง 30 วันหลังการติดตาม

ดร. แกรี่เจเคนเนดี้หัวหน้าแผนกจิตเวชศาสตร์ผู้สูงอายุของศูนย์การแพทย์มอนติฟิโอเรในนิวยอร์กกล่าวว่า“ การค้นพบที่ผิดพลาดคือเราไม่จำเป็นต้องทำบางสิ่งบางอย่างกับผู้พักอาศัยในบ้านพักคนชรา”